Herzinsuffizienz (Congestive Heart Failure, CHF)

Herzinsuffizienz oder Congestive Heart Failure (CHF) ist eine schwerwiegende Erkrankung bei Hunden, bei der das Herz nicht mehr in der Lage ist, genügend Blut in den Körper zu pumpen. Dies führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge oder im Bauchraum, was Atembeschwerden und eine Verschlechterung der Lebensqualität verursacht. Herzinsuffizienz entwickelt sich in der Regel allmählich und kann verschiedene zugrunde liegende Herzerkrankungen haben, wie z. B. die Mitralendokardiose oder dilatative Kardiomyopathie.

Herzinsuffizienz kann durch verschiedene Herzerkrankungen ausgelöst werden, die das Herz schädigen und seine Fähigkeit beeinträchtigen, Blut effizient zu pumpen. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Mitralendokardiose (Mitral Valve Disease, MVD): Die Mitralendokardiose ist eine der häufigsten Ursachen von Herzinsuffizienz bei Hunden, insbesondere bei älteren Hunden kleiner Rassen. Die undichte Mitralklappe führt dazu, dass Blut in den linken Vorhof zurückfließt und das Herz belastet.
• Dilatative Kardiomyopathie (DCM): Diese Erkrankung betrifft vor allem große Hunderassen. Sie führt dazu, dass der Herzmuskel schwach und die Herzkammern vergrößert werden, was die Pumpfähigkeit des Herzens beeinträchtigt.
• Herzklappenfehler: Angeborene oder erworbene Herzklappenfehler können zu einer unzureichenden Blutzirkulation und schließlich zur Herzinsuffizienz führen.
• Herzmuskelentzündung (Myokarditis): Entzündungen des Herzmuskels, verursacht durch Infektionen oder Autoimmunerkrankungen, können die Pumpkraft des Herzens schwächen.
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien): Unregelmäßige Herzschläge können die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, Blut effizient zu pumpen.‍
• Herztumore: Tumore, die das Herz betreffen, können dessen Funktion mechanisch behindern und zu einer Insuffizienz führen.

Die Symptome der Herzinsuffizienz entwickeln sich oft schleichend und werden mit fortschreitender Erkrankung immer deutlicher. Die häufigsten Anzeichen, die auf eine Herzinsuffizienz bei Hunden hindeuten, sind:

• Husten: Ein anhaltender, trockener Husten, insbesondere nachts oder nach körperlicher Anstrengung, kann ein frühes Zeichen für eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (Lungenödem) sein.
• Atemnot (Dyspnoe): Hunde mit Herzinsuffizienz haben oft Schwierigkeiten beim Atmen, insbesondere nach Bewegung oder in Ruhe. Atembeschwerden sind ein typisches Zeichen für eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge.
• Schwäche und Müdigkeit: Betroffene Hunde werden schnell müde und zeigen eine verminderte Aktivität oder Erschöpfung nach kurzer Bewegung.
• Bauchschwellung: Eine Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites) kann zu einer sichtbaren Schwellung führen und ein Anzeichen für fortgeschrittene Herzinsuffizienz sein.
• Ohnmachtsanfälle: Manche Hunde mit Herzinsuffizienz erleben Ohnmachtsanfälle oder Kollaps, da das Herz nicht ausreichend Blut zum Gehirn pumpt.
• Bläuliche Schleimhäute (Zyanose): Bei schwerer Herzinsuffizienz können die Schleimhäute des Hundes bläulich verfärbt sein, was auf einen Sauerstoffmangel im Blut hinweist.‍
• Unruhe und Schlafprobleme: Betroffene Hunde können nachts unruhig sein und Schwierigkeiten beim Liegen haben, da sie möglicherweise Schwierigkeiten beim Atmen haben.

Die Diagnose von Herzinsuffizienz erfordert eine gründliche Untersuchung durch einen Tierarzt, der verschiedene Tests durchführt, um die genaue Ursache der Herzschwäche zu bestimmen:

• Klinische Untersuchung: Der Tierarzt wird den Hund auf Anzeichen wie Herzgeräusche, unregelmäßige Herzschläge, Atemgeräusche oder Schwellungen untersuchen.
• Röntgenaufnahmen: Röntgenbilder des Brustkorbs können vergrößerte Herzkammern und Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge oder im Bauchraum zeigen, was auf Herzinsuffizienz hindeutet.
• Echokardiographie (Herzultraschall): Mit einem Herzultraschall kann der Tierarzt die Struktur des Herzens und die Funktion der Herzklappen beurteilen. Dies ist eine der besten Methoden, um die Ursache der Herzinsuffizienz zu diagnostizieren.
• Elektrokardiogramm (EKG): Ein EKG misst die elektrische Aktivität des Herzens und hilft, abnormale Herzrhythmen (Arrhythmien) zu erkennen.‍
• Bluttests: Bluttests werden durchgeführt, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Hundes zu überprüfen und mögliche zugrunde liegende Probleme wie Niereninsuffizienz oder Elektrolytstörungen zu erkennen.

Die Behandlung der Herzinsuffizienz zielt darauf ab, die Symptome zu lindern, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Lebensqualität des Hundes zu verbessern. Zu den gängigen Behandlungsansätzen gehören:

• Medikamente:some text
  • Diuretika: Diuretika wie Furosemid helfen, überschüssige Flüssigkeit aus der Lunge oder dem Bauchraum zu entfernen, um Atemnot und Schwellungen zu lindern.
  • ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzyme-Hemmer): Diese Medikamente erweitern die Blutgefäße und verringern den Blutdruck, wodurch das Herz entlastet wird.
  • Positiv inotrope Medikamente (z. B. Pimobendan): Diese Medikamente verbessern die Kontraktionskraft des Herzens und unterstützen die Pumpleistung.
  • Beta-Blocker: Bei Hunden mit Herzrhythmusstörungen können Beta-Blocker eingesetzt werden, um die Herzfrequenz zu verlangsamen und das Herz zu entlasten.
• Sauerstofftherapie: Bei akuter Atemnot oder in Notfallsituationen kann eine Sauerstofftherapie erforderlich sein, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen.
• Gewichtsmanagement: Übergewicht kann das Herz zusätzlich belasten, daher ist es wichtig, dass betroffene Hunde ein gesundes Gewicht halten.‍
• Ernährungsanpassungen: Spezielle herzunterstützende Diäten, die wenig Natrium enthalten, können helfen, die Belastung des Herzens zu verringern und die Flüssigkeitsansammlung zu kontrollieren.

Die Prognose für Hunde mit Herzinsuffizienz hängt von der Ursache und dem Fortschreiten der Erkrankung ab. In vielen Fällen kann die Lebensqualität durch die richtige Behandlung und regelmäßige Überwachung deutlich verbessert werden, obwohl die Erkrankung fortschreitend ist. Einige Hunde können mehrere Monate bis Jahre mit einer guten Lebensqualität leben, während andere Hunde, insbesondere in fortgeschrittenen Stadien, eine kürzere Lebenserwartung haben.

• Regelmäßige tierärztliche Überwachung: Hunde mit Herzinsuffizienz sollten regelmäßig vom Tierarzt überwacht werden, um die Medikation anzupassen und den Fortschritt der Erkrankung zu kontrollieren.
• Langfristige Medikation: Die meisten Hunde mit Herzinsuffizienz benötigen eine lebenslange Medikation, um die Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.‍
• Angepasste körperliche Aktivität: Leichte, kontrollierte Bewegung kann das Wohlbefinden des Hundes fördern, während anstrengende Aktivitäten vermieden werden sollten, um das Herz nicht zusätzlich zu belasten.

Obwohl Herzinsuffizienz bei genetisch prädisponierten Hunden oft nicht verhindert werden kann, gibt es einige Maßnahmen, die helfen können, das Risiko zu verringern oder das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen:

• Regelmäßige Herzuntersuchungen: Vor allem bei prädisponierten Hunderassen oder älteren Hunden sind regelmäßige Herzuntersuchungen wichtig, um frühzeitig Anzeichen von Herzproblemen zu erkennen.
• Gewichtsmanagement: Ein gesundes Körpergewicht kann das Risiko von Herzinsuffizienz verringern und das Herz entlasten.‍
• Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene, natriumarme Ernährung kann zur allgemeinen Herzgesundheit beitragen und die Belastung des Herzens verringern.

Herzinsuffizienz (Congestive Heart Failure, CHF) ist eine ernste Herzerkrankung bei Hunden, die zu Atemnot, Husten und Schwellungen führen kann. Sie tritt oft als Folge von anderen Herzkrankheiten wie der Mitralendokardiose oder dilatativen Kardiomyopathie auf. Die Diagnose erfolgt durch Herzuntersuchungen wie Röntgen, Echokardiographie und EKG. Obwohl die Krankheit nicht heilbar ist, kann die Lebensqualität des Hundes durch Medikamente und regelmäßige tierärztliche Überwachung erheblich verbessert werden.